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妊娠合并甲状腺功能亢进的诊断标准
文章来源:http://www.modernnursing.net  发布日期:2019-07-24
怀孕期间的妇女一定要注意身体状况,因为妇女在怀孕期间较为脆弱,更加容易受生理、心理和生活习惯等因素影响而引发疾病。妊娠合并甲状腺妊娠合并甲状腺功能亢进的诊断标准功能亢进是一种具严重威胁的疾病,有可能导致孕妇早产、流产、致畸及新生儿低体质量和新生儿病死机会增加。怎样判断孕妇是否患上了妊娠合并甲状腺功能亢进呢?

妊娠合并甲状腺功能亢进诊断标准一、妊娠期间甲亢,可以是妊娠前确诊甲亢,甲亢一直持续到妊娠期间,也可以是妊娠前甲亢治愈,妊娠期间甲亢复发或是妊娠期间初次发生甲亢。妊娠期间甲亢的诊断除临床表现之外,最主要依赖实验室检查结果。妊娠期间孕妇甲状腺激素结合蛋白增多,血清TT4和TT3水平增加,但血清FT3和FT4水平不发生改变,妊娠期间甲亢患者虽然血清TT4和TT3水平增加更明显,但最为重要的是血清FT3和FT4水平超过正常范围。妊娠期间甲亢的诊断依赖于血清FT4和FT3水平。因此,妊娠期间必须测定血清FT3和FT4水平。当孕妇出现甲亢相关的临床表现,血清FT4和(或)FT3水平高于正常范围时即可确诊。

妊娠合并甲状腺功能亢进诊断标准二、妊娠期间甲亢,血清TSH明显下降。妊娠早期,由于hCG水平明显增高,直接作用甲状腺激素受体,刺激甲状腺激素合成,同时抑制垂体TSH的分泌。正常妊娠妇女在妊娠早期可出现生理性血清TSH水平一过性降低(不低于0.2m IU/L)和FT4水平的增加。因此,妊娠早期仅有血清TSH水平被抑制不能诊断甲亢。Graves病是导致妊娠期间甲亢的最主要原因。这些孕妇血清中常存在抗甲状腺球蛋白抗体(antiTgAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(antiTPOAb)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)等多种自身抗体。检测这些抗甲状腺自身抗体有助于自身免疫性甲状腺疾病的诊断。妊娠期间必要时可行甲状腺超声检查,但绝对禁止进行放射性核素检查和X线检查。

以上就是妊娠合并甲状腺功能亢进诊断标准,各位怀孕期间的孕妇一定要注意身体状况,保持良好的心情,小心预防,若确诊是妊娠合并甲状腺功能亢进,应尽早积极接受治疗,能增加治愈的机会。


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